SÃO DEPENDENTES:

ü Filhos Solteiros -  até 18 anos

ü Esposo (a)

ü Pai e mãe de filho solteiro (Declaração de Dependência no Imp. Renda)

 DOCUMENTOS NECESSÁRIOS PARA A INCLUSÃO:

v TITULAR

ü CARTEIRA PROFISSIONAL;

ü 03 ÚLTIMOS HOLERITES;

ü CPF e RG;

ü COMPROVANTE DE RESIDÊNCIA;

ü CERTIDÃO DE NASCIMENTO OU CASAMENTO

v DEPENDENTES

ü CIC

ü RG

ü CERTIDÃO DE NASCIMENTO ou CASAMENTO / DECLARAÇÃO DE CONVÍVIO

ü Pai e mãe de filho solteiro (Declaração de Dependência no Imp. Renda)

 ESPELHO DE CONTRATO – 01/08/2011

O PLANO OFERECE:

Serviços prestados através de médicos cooperados em rede própria ou contratada do sistema UNIMED São Carlos.

Os usuários terão atendimento em São Carlos e Atendimento de urgência e emergência em qualquer localidade nos hospitais e pronto-socorros credenciados ao sistema Unimed.

Nos atendimentos fora de São Carlos (urgência e emergência) consultar o Tele – Atendimento para viabilizar o atendimento através do fone: 0800 17 8333.

Acomodação: Quarto coletivo

CARÊNCIAS:

30 dias - Consultas, exames complementares, UTI Móvel e transporte aeromédico

60 dias - Exames Especiais I e II

180 dias - Internações clínicas e cirúrgicas

270 dias -  Cirurgias programadas (catarata, surdez, amídalas, próstata, glaucoma, varizes)

270 dias - Radioterapia e quimioterapia

270 dias - Cirurgias Cardíacas

360 dias - Parto e Cesárea

COBERTURAS:

·  Consultas Médicas através dos médicos cooperados;

·  Internações clínicas e cirúrgicas em hospitais credenciais pelo sistema UNIMED;

·  Exames Especiais I - Exames Ultrassonográficos do abdômem Superior, Abdômem Total, Aparelho Urinário (rins e bexiga), Articulações, Craniana, Ecocardiografia, Bidimensional, Ecocardiografia Uni-Dimensional, Endoscopia e Trans-Operatória, Globo Ocular, Hipocôndrio Direito (fígado, vias bilares, pâncreas), Obstétrica, Órgãos e Estruturas Superficiais (mamas-tireóide), Pélvica (ginecol.), Pélvica Transvaginal, Próstata Via Abdominal, Próstata Via Retal, Retroperitônio-Grandes Vasos e Supra Renais, Tórax (extra-cardíaco);

·  Exames Especiais II - Exames Ultrassonograficos, Exames de Tomografia computadorizada, Ressonância Magnética, Densitometria Óssea, Litotripsia Externa por ondas de choque, Teste Ergométrico (bicicleta), Holter, Eletromiografia, Cintilografia, Exceção item 5, Cintilografia Cardíaca, Mamografia, Cinecoronariografia, Eletrococleografia;

      Parto e Cesária;

·  Radioterapia e Quimioterapia (limitada a 20 sessões/ano/por usuário);

·  Cirurgias Cardíacas (coberturas para Marca-Passo, Ponte Safena, entre outros procedimentos previstos no aditivo desta cobertura);

·  Transporte terrestre de emergência (UTI MÓVEL);

·  Transporte Aeromédico de emergência;

               Novas coberturas:

• Internações clínicas e cirúrgicas e UTI: sem limitação no número de diárias
• Internações psiquiátricas : com limitação de diárias em 30 dias/ano/beneficiário
• Sessões de psicoterapia : limitada em 12 sessões/ano/beneficiário
• Órteses e próteses ligados ao ato cirúrgico;
• Transplantes de rim e córnea;
• Quimioterapia e radioterapia: sem limitação no número de sessões;
• Hemodiálise e diálise peritonial – CAPD: sem limitação no número de aplicações
• Fisioterapia: sem limitação no número de sessões
• Sessões de Psicologia: limitada em 40 Sessões /Ano
• Sessões de Fonoaudiologia: limitada em 24 Sessões/Ano
• Sessões de Terapia Ocupacional: limitada em 12 Sessões/Ano
• Nutricionista: limitada em 12 Consultas/Ano
• APH/AMT – Atendimento Pré Hospitalar e Aconselhamento Médico Telefônico: para
• Atendimento de urgência e emergência e orientação via telefone ao beneficiário assegurado.

  (*) BENEFICIOS ESPECIAIS:

 Convênio farmácia: com preços de fábrica exclusivamente para beneficiários Unimed.

 VG – Seguro de Vida em Grupo / Acidente Pessoais: o beneficiário titular falecido incluído no plano há mais 6 meses, com inclusão  até 65 anos de idade.

 PEA – Plano de Extensão Assistencial: assistência médica gratuita por 03 anos aos dependentes do Titular falecido, desde que incluídos no plano há mais 6 meses.

 Garantia Funeral: é a prestação do serviço de assistência ou reembolso de despesas realizadas com sepultamento dos beneficiários , dentro do limite da importância segurada de R$ 1.500,00 (um mil e quinhentos reais). BENEFICIO PARA TODOS DA FAMILIA incluídos no plano.

 Carência: 30 dias – contados a partir da inscrição no contrato

Obs.: se o falecimento do segurado ocorrer em conseqüência de acidente, não haverá carência.

 Requisitos: para este benefício serão aceitos os beneficiários titulares, bem como seus respectivos cônjuges ou conviventes que, na data da inclusão no seguro, tenham idade entre 14 (quatorze ) e 65 (sessenta e cinco) anos, e também os filhos do segurado principal menores de 24 (vinte e quatro) anos, com relação de dependência, de acordo com a legislação do Imposto de Renda. (normas da seguradora )

 APH/AMT – atendimento domiciliar, pré-hospitalar e aconselhamento médico telefônico, com médicos, pára-medicos, e aconselhamento telefônico com  médicos, durante 365 dias por ano. Serviço especializado em transporte móvel.

INFORMAÇÕES: (16) 3362-1257